Kada u gornjoj vilici nedostaje visine kosti za implantat, rešenje je najčešće sinus lift — rutinski zahvat kojim se dobija čvrst oslonac za novi zub. Evo kako izgleda, koliko traje oporavak i kome je uopšte potreban.
Ukratko
- Šta je: zahvat kojim se podiže membrana maksilarnog sinusa i ispod nje postavlja materijal za nadoknadu kosti
- Kome treba: pacijentima kojima u predelu gornjih bočnih zuba nedostaje visine kosti za implantat
- Dve tehnike: interni (manji) i spoljašnji sinus lift — izbor zavisi od 3D snimka
- Anestezija: lokalna; zahvat je bezbolan
- Zarastanje: nova kost se formira 4–6 meseci; otok prolazi za nekoliko dana
- Cena: zavisi od obima zahvata; okvirnu cenu dobijate na pregledu
Na ovoj strani
- Šta je sinus lift
- Kada je potreban
- Dve tehnike
- Kako izgleda zahvat
- Oporavak
- Cena
- Najčešća pitanja
Šta je sinus lift?
Maksilarni sinus je šupljina u gornjoj vilici, odmah iznad korena bočnih zuba. Kada se gornji bočni zubi izvade, kost u tom predelu vremenom gubi visinu, a sinus se širi nadole — pa za implantat često ne ostane dovoljno „tla“. Sinus lift je zahvat kojim se dno sinusa podiže i prostor ispod njegove membrane popunjava materijalom koji se tokom meseci pretvara u sopstvenu kost. To je poseban oblik nadoknade kosti (augmentacije), prilagođen upravo ovom predelu.
Kada je potreban?
Najčešće kod pacijenata kojima odavno nedostaju gornji kutnjaci ili pretkutnjaci, kod povlačenja kosti posle infekcija ili parodontopatije, i kod prirodno „niskog“ sinusa. Da li je sinus lift potreban — i koji — pokazuje 3D (CBCT) snimak, koji je deo planiranja svake ugradnje implantata.
Dve tehnike: interni i spoljašnji
Interni (krestalni) sinus lift radi se kroz samo ležište implantata: membrana se podiže za nekoliko milimetara, nadoknadi se manja količina materijala i implantat se često ugradi u istoj poseti. Spoljašnji (lateralni) sinus lift radi se kroz mali pristup sa bočne strane vilice kada nedostatak kosti iznosi više milimetara; tada se ugradnja implantata najčešće odlaže za 4–6 meseci, dok se nova kost ne formira.
Kako izgleda zahvat?
Posle 3D snimka i plana, zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i bezbolan je — osećaju se samo pritisci. Membrana sinusa se pažljivo odvoji i podigne, prostor se popuni materijalom za nadoknadu (najčešće pripremljeni zamenski materijal, tzv. bio-kost), prekrije zaštitnom membranom i rana se ušije. Zahvat traje najčešće 45–90 minuta.
Oporavak i zarastanje
Otok i osećaj zatezanja su normalni prva dva-tri dana i kontrolišu se terapijom koju dobijate. U prvim nedeljama izbegava se snažno duvanje nosa i slični pritisci — detaljna pisana uputstva dobijate posle zahvata. Nova kost se formira tokom 4–6 meseci; posle toga predel je spreman za implantat, a sistematski pregledi u međuvremenu prate zarastanje.
Cena
Cena zavisi od tehnike (interni ili spoljašnji), količine materijala i toga da li se implantat ugrađuje istovremeno — zato se okvirna cena daje na pregledu, uz plan terapije. Pogledajte i cenovnik stomatoloških usluga.
Najčešća pitanja
Da li sinus lift boli?
Ne — radi se u lokalnoj anesteziji. Posle zahvata osećaju se otok i umerena neugodnost koje se kontrolišu terapijom; najizraženiji su prva dva dana.
Koliko se čeka na implantat posle sinus lifta?
Kod internog sinus lifta implantat se često ugrađuje odmah. Kod spoljašnjeg se čeka 4–6 meseci, dok se formira nova kost.
Da li je zahvat bezbedan?
Uz 3D planiranje radi se o rutinskom zahvatu. Najpoznatija komplikacija je povreda sinusne membrane, koja se sanira u toku samog zahvata — o svim rizicima lekar vas detaljno informiše pre intervencije.
Može li se izbeći sinus lift?
Ponekad — kod manjeg nedostatka kosti postoje alternative (kraći implantati, interni pristup). Šta je kod vas moguće, vidi se na 3D snimku.
Reference
- Pjetursson BE, Tan WC, Zwahlen M, Lang NP. A systematic review of the success of sinus floor elevation and survival of implants inserted in combination with sinus floor elevation. J Clin Periodontol 2008. PMID 18724852 (Part I) PMID 18724853 (Part II)
Zakažite pregled
Ako vam je rečeno da za implantat nedostaje kosti u gornjoj vilici, na 3D snimku se tačno vidi koliko kosti imate i da li vam je sinus lift potreban. ESTERA, Bokeljska 7, Vračar — +381 66 378 372.
Zakažite pregled: +381 66 378 372
Sadržaj pripremio i stručno pregledao dr Nenad Stanković, DDS, specijalista kozmetologije, međunarodni predavač i trener u oblasti estetske medicine.