Upala na vrhu korena ne mora da znači gubitak zuba. Apikotomija je mali hirurški zahvat kojim se uklanja vrh korena i obolo tkivo oko njega — i zub se često zadržava dugi niz godina.
Ukratko
- Šta je: hirurško uklanjanje vrha korena zuba i upaljenog tkiva oko njega
- Kada: hronična upala na vrhu korena koja se ne rešava lečenjem kanala korena
- Cilj: sačuvati sopstveni zub umesto vađenja
- Anestezija: lokalna; zahvat je bezbolan
- Trajanje: obično 30–60 minuta; šavovi se skidaju za nedelju dana
- Cena: zavisi od zuba i obima; okvirna cena na pregledu
Na ovoj strani
- Šta je apikotomija
- Kada je potrebna
- Kako izgleda zahvat
- Uspešnost
- Oporavak
- Cena
- Najčešća pitanja
Šta je apikotomija?
Apikotomija (resekcija vrha korena) je zahvat kojim se hirurški uklanja nekoliko milimetara vrha korena zuba, zajedno sa upaljenim tkivom ili cistom koja se tu nalazi. Kanal korena se potom zatvara sa donje strane malim „reverzibilnim“ punjenjem, pa zub ostaje na svom mestu i nastavlja da funkcioniše.
Kada je potrebna?
Najčešće kada i nakon lečenja kanala korena na vrhu korena ostaje hronična upala vidljiva na snimku, kada se upala ponovi posle ponovljenog lečenja, kada kanal nije prohodan do vrha (npr. zub sa metalnim umetkom ili krunicom koji ne želimo da raskinemo), ili kada se na vrhu korena razvije cista. Apikotomija je često poslednja šansa da se zub sačuva pre nego što se pribegne vađenju.
Kako izgleda zahvat?
U ESTERI apikotomiju izvodimo u lokalnoj anesteziji, posle analize snimka (RTG ili 3D). Kroz mali pristup u desni otkriva se vrh korena, odstranjuje se nekoliko milimetara vrha zajedno sa upaljenim tkivom, kanal se zatvara specijalnim materijalom i desna se ušije. Zahvat traje 30–60 minuta. U ESTERI je izvodimo uz povećanje (lupa ili mikroskop) i ultrazvučne instrumente, što značajno podiže preciznost.
Koliko je uspešna?
Meta-analize pokazuju da savremena mikrohirurška tehnika daje izuzetno visoke stope uspeha — znatno iznad 90% kod pravilno odabranih slučajeva, dok starije tradicionalne tehnike beleže niže rezultate. Zato su izbor slučaja (snimak, stanje zuba) i tehnika ključni: o realnoj prognozi vašeg zuba razgovara se na pregledu, pre odluke.
Oporavak
Otok i blaga neugodnost su normalni prva dva-tri dana; kontrolišu se terapijom koju dobijate. Šavovi se skidaju za oko nedelju dana, a koštano zarastanje se prati kontrolnim snimkom posle nekoliko meseci. Većina pacijenata se poslu vraća već sledećeg dana.
Cena
Cena zavisi od zuba (prednji/bočni), obima zahvata i prateće dijagnostike; okvirnu cenu dobijate na pregledu uz plan. Pogledajte i cenovnik stomatoloških usluga.
Najčešća pitanja
Da li apikotomija boli?
Ne — radi se u lokalnoj anesteziji. Posle zahvata dolazi do otoka i umerene neugodnosti koje se kontrolišu terapijom.
Da li zub ostaje jak posle apikotomije?
Da — uklanja se samo vrh korena; zub i dalje stoji na većini svog korena i normalno se koristi.
Šta ako apikotomija ne uspe?
Tada se zub najčešće vadi i razmatra zamena implantatom ili mostom. Zato se prognoza realno procenjuje pre zahvata.
Koliko traje zarastanje kosti?
Mekano tkivo zaraste za nedelju-dve; koštano obnavljanje se prati snimkom posle 6–12 meseci.
Zakažite pregled
Ako vam je rečeno da zub sa upalom na korenu „treba vaditi“, vredi čuti i drugo mišljenje: na snimku se vidi da li ga je moguće sačuvati. ESTERA, Bokeljska 7, Vračar — +381 66 378 372.
Zakažite pregled: +381 66 378 372
Sadržaj pripremio i stručno pregledao dr Nenad Stanković, DDS, specijalista kozmetologije, međunarodni predavač i trener u oblasti estetske medicine.