Izbeljivanje zuba

U ESTERA ordinaciji na Vračaru razgovor počinje vašim očekivanjima i stanjem zuba. Važno je da plan uzme u obzir prirodnu boju zuba, osetljivost, desni i postojeće plombe, krunice ili fasete. Svetlija boja nije isto što i zdraviji zub, a estetski tretman ne zamenjuje potrebnu stomatološku negu.

Sadržaj pripremio i stručno pregledao dr Nenad Stanković.

Zašto zubi menjaju boju?

Prebojenost može biti površinska ili poticati iz unutrašnje strukture zuba. Svako ima svoju prirodnu boju, koju određuje genetika. Kafa, crno vino, pojedini čajevi i duvan povezani su sa spoljašnjim mrljama. Starenje (dentin je s godinama tamniji), antibiotici iz grupe tetraciklina, ranije lečen ili devitalizovan zub i trauma mogu biti deo drugačije kliničke slike. I veći unos tamnog voća, poput nara, ribizli i kupina, može obojiti površinu zuba. Zato nije dovoljno izabrati preparat samo prema tome koliko zubi izgledaju tamno.

Posebno je važno prijaviti ako je samo jedan zub promenio boju, ako postoji bol ili ako je zub ranije lečen. Pregled pomaže da se utvrdi uzrok i izabere pristup, umesto da se svaki problem boje automatski tretira istom metodom.

Domaći „recepti“ sa limunom, solju ili sodom bikarbonom ne treba koristiti: ne daju pouzdan rezultat i mogu da oštete gleđ.

Priprema pre izbeljivanja

Izbeljivanje počinje pregledom i oralnom higijenom. Uklanjanje kamenca i mekih naslaga i poliranje zuba često su prvi korak, jer čista površina pomaže da se proceni stvarna boja zuba. Ne propisuje se isti pripremni postupak svim pacijentima. Stomatolog će vam dati i preporuke za svakodnevnu higijenu: pranje zuba najmanje dva puta dnevno, konac ili interdentalne četkice, četkica srednje tvrdoće koja se menja na oko tri meseca i čišćenje jezika.

Ordinacijsko ili kućno izbeljivanje?

Izbeljivanje u ordinaciji

Ordinacijsko izbeljivanje koristi gel za izbeljivanje na bazi vodonik-peroksida koji primenjuje stomatolog prema odabranom protokolu. Prednost ovog pristupa je stručna procena i nadzor postupka. Poseta traje otprilike 45 minuta. Trajanje, broj dolazaka i očekivana promena boje dogovaraju se individualno; unapred određene „dve“, „četiri“ ili „šest nijansi“ nisu obećanje koje odgovara svim pacijentima.

Kućno izbeljivanje pod nadzorom stomatologa

Za kućnu terapiju izrađuje se individualna folija (splint) na osnovu otiska gornje i donje vilice. Gel sa karbamid-peroksidom u nižoj koncentraciji nanosi se u maloj količini, najčešće tokom noći, u periodu od oko 7 do 10 dana. Tačan raspored, količina preparata i trajanje zavise od izabranog proizvoda i nalaza. Uputstvo ne treba zamenjivati savetima sa društvenih mreža niti samostalno produžavati primenu. Kućna terapija može da se nadoveže na ordinacijsko ili laserski potpomognuto izbeljivanje.

Kućni i ordinacijski pristup nisu takmičenje za „najjaču“ metodu. Ponekad se razgovara o jednom, a ponekad o njihovom kombinovanju. Plan i razlog za takav izbor treba da budu jasni pre početka.

Gde se uklapa laserski potpomognuto izbeljivanje?

To je poseban pristup koji uključuje gel i lasersku energiju. Fotona opisuje TouchWhite™ kroz Er:YAG talasnu dužinu i apsorpciju energije u vodi unutar gela. U ordinaciji se gel nanosi u više ciklusa i ispira između njih. Taj tehnički opis ne znači da je svaki gel isti ili da laser garantuje bolji rezultat i odsustvo osetljivosti.

Detaljno objašnjenje te metode izdvojeno je na stranici lasersko izbeljivanje zuba. Ova stranica služi da lakše izaberete pravac i pripremite pitanja za pregled, a ne da ponavlja ceo tehnički članak.

Šta je realno očekivati?

Prirodni zubi ne reaguju svi jednako na izbeljivanje. Uzrok prebojenosti i početna boja utiču na plan, pa se cilj određuje tek posle pregleda. Efekat zavisi od kvaliteta zuba i prirodne pigmentacije. Ne treba obećavati da će zubi ostati iste boje nekoliko godina: navike (obojena pića, pušenje) i održavanje takođe su važni.

Plombe, krunice i fasete ne izbeljuju se kao prirodni zubi

Postojeći stomatološki radovi ne menjaju boju izbeljivanjem. Ako su u vidljivom delu osmeha, razgovaramo o mogućoj razlici u boji i redosledu eventualnih postupaka. Krunice ili fasete nisu automatski odgovor na svaku prebojenost; odluka zavisi od nalaza i cilja lečenja.

Pregled, osetljivost i bezbednost

Privremena osetljivost zuba na toplo i hladno i iritacija desni poznati su neželjeni efekti izbeljivanja, najčešće u prvih oko 48 sati. Ublažavaju se preporučenim gelovima i penama za osetljive zube. Zato tvrdnje da nema neželjenih reakcija ili da je tretman potpuno bezbolan za svakoga nisu realne. Recite stomatologu ako već imate osetljive zube, prethodne reakcije na preparate ili alergije.

Posle tretmana preporučuje se izbegavanje vrelih i hladnih napitaka i obojenih pića (kafa, crni i zeleni čaj, crno vino) dok vam stomatolog ne kaže drugačije.

Pre estetskog tretmana procenjuju se zubi, desni i eventualna potreba za lečenjem ili profesionalnim čišćenjem. Ako ste trudni, dojite, imate zdravstveno stanje ili uzimate terapiju koja može biti važna, navedite to na pregledu. Podobnost i ograničenja utvrđuju se prema vašem stanju i uputstvu konkretnog preparata, ne prema opštoj internet-listi dijagnoza.

Ako se tokom terapije pojavi osetljivost ili druga neprijatna reakcija, javite se stomatologu umesto da sami povećavate količinu gela ili menjate raspored. Dobićete uputstva za negu i plan održavanja koji odgovara izabranom postupku.

Kada izbeljivanje nije pravi izbor?

• Istrošeni zubi sa ispucalim ivicama, devitalizovani zubi ili trajna prebojenost od tetraciklina: izbeljivanje često ne daje željeni rezultat, pa se razgovara o drugim opcijama, na primer bezmetalnim krunicama ili kompozitnim fasetama. Pregled za više opcija: stomatološka protetika.
• Aktivno oboljenje zuba ili desni: prvo se leči, pa se onda razmatra estetski tretman.
• Trudnoća i dojenje: izbeljivanje se odlaže, jer uticaj supstanci iz preparata na plod nije dovoljno ispitan.
• Sistemska ili ozbiljna autoimuna oboljenja, nekontrolisan dijabetes i druga zdravstvena stanja: odluku donosi stomatolog na pregledu.
• Adolescenti dok se ne završi rast i razvoj vilica: prvo higijena i zdrave navike, a izbeljivanje kada dođe pravi trenutak.

Izbeljivanje u salonima i preko društvenih mreža

Izbeljivanje kod nestručnog osoblja po niskim cenama može naneti štetu zubima i desnima. Preporuka je da se postupak radi u stomatološkoj ordinaciji, uz preparate čija je bezbednost proverena.

Izbeljivanje zuba na Vračaru: cena i prvi korak

ESTERA je na adresi Bokeljska 7, Vračar, Beograd. Za aktuelne cene pogledajte cenovnik stomatoloških usluga. Na konsultaciji proverite koji je postupak predložen, šta obuhvata i da li je pre njega potrebna dodatna nega ili terapija.

Česta pitanja

Zašto dolazi do prebojenosti zuba?

Zbog genetike, navika (obojena pića, pušenje), starenja, pojedinih lekova i ranije lečenih zuba. Detalji su u odeljku „Zašto zubi menjaju boju?“.

Kada se preporučuje izbeljivanje?

Kada je opšte oralno zdravlje u redu, posle pregleda i profesionalnog čišćenja ako je potrebno.

Koji metod je najbolji?

Zavisi od uzroka prebojenosti, osetljivosti i očekivanja. Ne postoji jedna metoda za sve; izbor se dogovara na pregledu.

Da li je izbeljivanje štetno?

U stomatološkoj ordinaciji, uz pregled i odgovarajući preparat, to je uobičajen estetski postupak. Mogu se javiti privremena osetljivost i iritacija desni.

Svetliji osmeh počinje dobrim planom

Zakažite pregled da razgovaramo o boji zuba, vašim očekivanjima i mogućnostima izbeljivanja. Ne morate unapred znati koju metodu želite: prvo utvrđujemo šta je za vaše zube opravdano.

Zakažite konsultaciju

Izvori i dalje čitanje

Opšte informacije o izbeljivanju, pregledu, osetljivosti i stomatološkim radovima: American Dental Association – Whitening. Tehnički opis TouchWhite pristupa: Fotona i Fotona UK & Ireland. Fotona tekstovi su izvori proizvođača, ne nezavisno obećanje rezultata.

Pogledajte i stomatološke usluge ESTERA.