Metalokeramička krunica decenijama je bila „zlatni standard“ protetike: čvrsta, predvidljiva, pristupačna. Danas je u ESTERI više ne izrađujemo – i razlozi nisu moda, već stomatologija.
Estetika koja izdaje
Metalno jezgro ne propušta svetlost, pa krunica nikada ne oponaša prirodnu prozirnost zuba. Klasičan problem je siva ili tamna linija uz ivicu desni – posebno kada se desen s vremenom povuče, što se kod većine pacijenata dogodi. Na prednjim zubima to je kompromis koji ne prihvatamo.
Cena koju plaća zub
Da bi se napravilo mesta i za metal i za keramiku, metalokeramička krunica traži izražajnije brušenje zdravog zuba – čak i do dva puta više supstance nego savremena bezmetalna. Svaki mikron odstranjenog zuba je nepovratan.
Pitanje metala
Legure u jezgri mogu izazvati reakcije preosetljivosti kod dela pacijenata, a dugoročno su opisivane i lokalne reakcije desni na metalne ivice. Bezmetalna keramika je biokompatibilna – tkivo je toleriše izvanredno.
A čvrstina?
Uporno se ponavlja da je metal „jači“. Podaci kažu drugačije: sistematski pregledi pokazuju da savremene cirkonijumske i keramičke krunice imaju stope preživljavanja uporedive sa metalokeramičkim, uz manje estetskih i bioloških komplikacija. [1][2] Materijali su napredovali toliko da kompromis „čvrstoća za lepotu“ više ne postoji.
Šta to znači za postojeće metalokeramičke krunice?
Ništa hitno: ako vam stara metalokeramička krunica služi, desen je zdrava i estetika vam ne smeta – nema razloga za zamenu. Kada dođe vreme za zamenu, prelazak na bezmetalnu je prirodan sledeći korak.
Šta to znači za vas?
Ako vam treba krunica ili most – kod nas se danas radi isključivo bezmetalnom tehnologijom.Pregled u ESTERI;više na stranicama bezmetalne krunicei stomatološka protetika,zlatni standard.
Reference
1. A systematic review of the survival and complication rates of zirconia-ceramic and metal-ceramic single crowns. https://doi.org/10.1111/clr.13306
2. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25842099/